La CPTS Plaine de France récompensée pour son programme de prévention par SMS

En Seine-Saint-Denis, la CPTS Plaine de France a remporté un prix régional pour un programme qui repère par SMS les patients qui échappent au système de santé. L’Agence régionale de santé Île-de-France l’a distinguée fin septembre 2025, parmi six lauréats d’un appel à projets consacré au numérique en santé.

La CPTS Plaine de France agit en Seine-Saint-Denis, sur les villes de Tremblay-en-France, Villepinte et Sevran. Une CPTS, une communauté professionnelle territoriale de santé, réunit médecins, infirmiers, pharmaciens et autres professionnels d’un même bassin de vie pour mieux coordonner les parcours de soins. Son projet “Prévention en CPTS” a été retenu par l’ARS Île-de-France dans la 4e édition de son appel à projets sur l’innovation organisationnelle numérique, dont les résultats ont été publiés le 29 septembre 2025. L’équipe s’appuie sur CertiPair, un outil numérique qui génère des parcours de prévention automatisés et envoie des messages ciblés aux patients.

Le problème que visait ce projet est connu de tous les soignants de terrain. Certains patients ne consultent jamais. Ils n’ont pas de médecin traitant régulier, échappent aux campagnes de dépistage classiques et ne se signalent qu’en situation d’urgence, souvent trop tard. La CPTS Plaine de France a construit son programme autour de ce constat, avec l’ambition explicite de rapprocher la prévention de celles et ceux qui en ont le plus besoin, plutôt que d’attendre qu’ils viennent la chercher.

Concrètement, la plateforme CertiPair propose des parcours de prévention prêts à l’emploi, activables en quelques clics par les professionnels de premier recours, sans qu’il faille recruter du personnel supplémentaire ou changer de logiciel métier. Elle envoie automatiquement des questionnaires aux patients repérés, puis des relances et des rappels de suivi, ce qui libère du temps que les équipes consacraient auparavant à des relances téléphoniques manuelles. Elle facilite aussi la coordination entre la ville et l’hôpital, un point de friction classique dans le parcours de soins des patients les plus fragiles. Sur LinkedIn, la coordinatrice de la CPTS, Malika Mouchon, a salué “une belle reconnaissance de notre travail collectif, et surtout une étape importante pour rapprocher la prévention de celles et ceux qui en ont le plus besoin”.

Repérer un patient fragile par SMS pose aussi une question de fond. Une partie des publics les plus précaires n’a pas de forfait mobile stable, ou hésite à répondre à un message venant d’un numéro inconnu. L’équipe devra encore démontrer que ce repérage se traduit par un vrai suivi médical dans la durée, au-delà du premier contact numérique, et que le dispositif reste financé une fois la phase de projet pilote terminée.

Ce prix s’inscrit dans un mouvement plus large. La France compte aujourd’hui plus de 850 CPTS, et la majorité cherche encore comment transformer l’outil numérique en levier d’équité plutôt qu’en simple gadget organisationnel. D’autres lauréats du même appel à projets, comme un dispositif de repérage précoce des troubles alimentaires porté par l’AP-HP ou un outil de mutualisation des données en Ehpad, montrent que plusieurs structures franciliennes explorent des voies comparables. Ce qui manque encore, ce sont des données de suivi sur plusieurs années pour mesurer l’impact réel sur la santé des populations visées.

Dans votre propre territoire, combien de patients restent invisibles faute d’un message qui les ramènerait simplement dans le parcours de soins ?

Source : Concours Pluripro (https://www.concourspluripro.fr/exercice-pluriprofessionnel/cpts/innovation-organisation-et-numerique-une-cpts-francilienne-primee)